50岁女性长期排便困难，精神紧张及频繁出差时加重，胃肠镜检查无异常，可能疾病探讨

根据您提供的信息，患者常年排便困难，多与精神紧张时出现。精神因素是导致排便困难的常见原因之一，如惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难 。 由于患者多次行胃镜肠镜检查未见明显异常，考虑患者可能患的疾病是肠易激综合征（IBS）。肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱症，其临床表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等。