帮我写一份跨国留守儿童国家认同感的影响因素的研究问卷

一、基本信息 1. 性别： A. 男 B. 女 2. 年龄： A. 6-10岁 B. 11-14岁 C. 15-18岁 D. 19-23岁 E. 其他 3. 国籍： A. 中国 B. 美国 C. 英国 D. 加拿大 E. 澳大利亚 F. 新西兰 G. 其他 4. 目前所在地： A. 父母所在国家 B. 本国 C. 其他 二、个人认同感 5. 你认为自己是哪个国家的公民？ A. 中国 B. 美国 C. 英国 D. 加拿大 E. 澳大利亚 F. 新西兰 G. 其他 6. 你对自己的文化和传统感到自豪吗？ A. 是的，非常自豪 B. 有时会感到自豪，但不是很明显 C. 不觉得自豪，甚至有些排斥 D. 其他(请说明)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。